anatomie du genou

L’articulation du genou est la plus volumineuse du corps. Elle permet les mouvements de flexion et d’extension du genou, sous une amplitude normale de 0-150° (quand on est accroupi, fesse sur les talons : c’est « l’hyperflexion »). Il existe également une petite liberté de mouvements rotatoires de quelques degrés au genou.

Cette articulation doit être stable pour ne pas entraîner de chute.
Elle est soumise à de très fortes contraintes (surtout en position accroupie, lors des mouvements de pivot, ou pendant les travaux de force).

genou de face
genou de face
genou de profil
genou de profil
ligaments du genou
ligaments du genou

Les os du genou

Le genou est composé de quatre pièces osseuses :
– la partie basse du fémur, appelée « condyles fémoraux » (7),
– la rotule (8),
– la partie supérieure du tibia, appelée « plateaux tibiaux » (11)
– la tête du péroné (6);

Les articulations du genou

Ces pièces osseuses sont recouvertes de cartilage articulaire, et on schématise le genou en trois sous parties articulaires qu’on appelle « compartiments » :
– compartiment fémoro tibial externe,
– compartiment fémoro tibial interne,
– compartiment fémoro patellaire.
chacun de ces compartiments peuvent présenter des signes d’usure, c’est l’arthrose.

Les ménisques

En vue de profil, on voit bien que les condyles du fémur sont arrondis alors que les plateaux tibiaux sont plats ; aussi, pour assurer une bonne congruence, il existe deux ménisques, internes (10) et externes (5). Ce sont des éléments fibro-cartilagineux, invisibles sur les radiographies, qui sont bien souvent présentés comme des « amortisseurs » alors qu’ils n’en sont pas ! La vulgarisation de leur fonction devrait plutôt parler de “joints”.
Ces ménisques ont une forme globalement arrondie, et sont triangulaires à la coupe.

Les ligaments du genou (relient les os entre eux)

Les ligaments du genou se répartissent en deux catégories :
les ligaments dits « périphériques », ce sont :
– le Ligament Latéral Interne (LLI) : situé en dedans du genou (9)
– le Ligament latéral Externe (LLE) : en dehors du genou (4)
les ligaments croisés, intra articulaires, au milieu du genou :
– le ligament croisé antéro externe (16)
– le ligament croisé postéro interne (17)
Le rôle de ces ligaments est de stabiliser le genou et empêcher ses mouvements anormaux; empêcher que le genou parte sur le côté (c’est le rôle des ligaments latéraux), et empêcher que le tibia se déboite en avant ou en arrière du fémur (on parle de “tiroir”), c’est le rôle des ligaments croisés.

Les muscles du genou

Le genou est mécanisé par des muscles :
extenseurs : le muscle quadriceps fémoral (1), le droit interne
fléchisseurs : les muscles dits « ischio jambiers »
le biceps crural en dehors;
citons également les tendons de la “patte d’oie”, constituée de trois muscles:
– le muscle couturier
– le muscle droit interne
– le muscle demi tendineux

Les tendons au genou (relient les muscles aux os)

la rotule (8), qui a un rôle de « came » dans les mouvement de flexion-extension du genou en augmentant le bras de levier du muscle quadriceps (1), est relié à ce quadriceps par le tendon quadricipital (3), et au tibia (11) (tubérosité tibiale antérieure (13)) par le tendon rotulien (12).
le tendon du muscle biceps fémoral, palpable en arrière du genou, sur son bord externe.