{"id":840,"date":"2015-11-21T17:24:42","date_gmt":"2015-11-21T16:24:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ortho-info.com\/?page_id=840"},"modified":"2015-11-22T15:11:34","modified_gmt":"2015-11-22T14:11:34","slug":"arthrose-du-poignet","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ortho-info.com\/?page_id=840","title":{"rendered":"Arthrose du poignet"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"western\" style=\"text-align: justify;\">Rappel anatomique<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&rsquo;articulation du poignet est constitu\u00e9e de trois sous groupes articulaires:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>articulation radio-cubitale distale, qui permet la pro-supination (marionnette)<\/li>\n<li>articulation radio-carpienne: entre le radius et la premi\u00e8re rang\u00e9e des os du carpe<\/li>\n<li>articulation m\u00e9dio-carpienne: entre la premi\u00e8re et la deuxi\u00e8me rang\u00e9e des os du carpe<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><style type=\"text\/css\">.easingslider-845 { max-width: 640px; }.easingslider-845 .easingslider-image { max-height: 400px; max-width: 640px; }.easingslider-845 .easingslider-fade-in, .easingslider-fade-out { -webkit-animation-duration: 400ms; -moz-animation-duration: 400ms; animation-duration: 400ms; }<\/style><script type=\"text\/javascript\">window.EasingSlider845 = {\"width\":640,\"height\":400,\"singleItem\":true,\"items\":1,\"itemsDesktop\":false,\"itemsDesktopSmall\":false,\"itemsTablet\":false,\"itemsTabletSmall\":false,\"itemsMobile\":false,\"responsive\":true,\"lazyLoad\":true,\"autoPlay\":4000,\"slideSpeed\":400,\"navigation\":true,\"navigationText\":[\"\",\"\"],\"pagination\":true,\"autoHeight\":false,\"mouseDrag\":false,\"touchDrag\":false,\"addClassActive\":true,\"transitionStyle\":false};<\/script><div data-id=\"845\" class=\"easingslider easingslider-845 easingslider-container easingslider-resizing-enabled easingslider-aspect-ratio easingslider-arrows-inside easingslider-pagination-inside easingslider-pagination-bottom-center\"><div class=\"easingslider-slide\"><a href=\"none\" target=\"\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/plugins\/easing-slider\/assets\/images\/placeholder-pixel.png\" data-src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/articulations-du-poignet-640x400.jpg\" alt=\"\" title=\"\" class=\"easingslider-image easingslider-lazy\" \/><\/a><\/div><div class=\"easingslider-slide\"><a href=\"none\" target=\"\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/plugins\/easing-slider\/assets\/images\/placeholder-pixel.png\" data-src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/les-os-du-poignet-640x400.jpg\" alt=\"\" title=\"\" class=\"easingslider-image easingslider-lazy\" \/><\/a><\/div><\/div><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Chacune de ces articulations peut \u00eatre d\u00e9truite par l&rsquo;arthrose suivant des causes diff\u00e9rentes, mais il faut avoir \u00e0 l&rsquo;esprit deux dogmes essentiels\u00a0:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; la destruction d&rsquo;un groupe articulaire va irr\u00e9m\u00e9diablement se propager aux deux autres groupes pour d\u00e9truire tout le poignet<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; il n&rsquo;existe pas de proth\u00e8se pour le poignet qui soit aussi satisfaisante dans ses r\u00e9sultats et satisfaction du patient que le sont les proth\u00e8se de hanche, du genou et de l&rsquo;\u00e9paule par exemple.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La gageure consiste donc \u00e0 pr\u00e9venir, ralentir et stopper un processus d&rsquo;\u00e9volution arthrosique qui aboutira \u00e0 une d\u00e9t\u00e9rioration fonctionnelle irr\u00e9versible.<\/p>\n<h2 class=\"western\" style=\"text-align: justify;\">Les origines de l&rsquo;arthrose du poignet<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">voici quelques exemples de situations qui conduisent \u00e0 la destruction des surfaces articulaires du poignet, et que nous rencontrons le plus souvent dans notre pratique quotidienne\u00a0:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; SNAC Wrist\u00a0: Le \u00ab\u00a0 Scaphoid Nonunion Advanced Collapse\u00a0\u00bb correspond \u00e0 une usure progressive de toutes les surfaces articulaires du poignet, ayant pour origine une pseudarthrose du scapho\u00efde, c&rsquo;est \u00e0 dire une absence de consolidation apr\u00e8s fracture. Cet os consolide tr\u00e8s difficilement apr\u00e8s une fracture qui peut tr\u00e8s bien passer inaper\u00e7ue tant elle est difficile \u00e0 voir sur une simple radiographie par des m\u00e9decins qui ne sont pas sp\u00e9cialis\u00e9s. Le patient consulte alors quelques ann\u00e9es apr\u00e8s un traumatisme (le plus souvent chute sur le poignet), pour des douleurs croissantes du poignet, baisse de force et limitation des amplitudes articulaires du poignet. Le diagnostic est \u00e9vident pour nous sur une simple radiographie du poignet. Nous demanderons syst\u00e9matiquement un arthroscaner pour \u00e9valuer les surfaces articulaires des diff\u00e9rents os du poignet encore viables et orienter notre option th\u00e9rapeutique qui sera toujours chirurgicale\u00a0: oubliez les infiltrations qui ne font que masquer la douleur et laissent l&rsquo;anatomie se d\u00e9grader\u2026.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; SLAC Wrist\u00a0: Le \u00ab\u00a0Scapho Lunate Advanced Collapse\u00a0\u00bb aboutit plus ou moins aux m\u00eames d\u00e9gats que le SNAC \u00e9voqu\u00e9 ci dessus\u2026 Ici, le m\u00e9canisme est d\u00e9f\u00e9rent, il s&rsquo;agit de la d\u00e9chirure d&rsquo;un ligament tr\u00e8s important qui r\u00e9unit le scaphoide au semi-lunaire\u00a0: le ligament scapho-lunaire. Cette d\u00e9chirure survient sur un traumatisme de type chute sur le poignet. L\u00e0 aussi, il faut un \u0153il averti pour d\u00e9tecter cette entorse grave du poignet qui va inexorablement provoquer une usure pr\u00e9matur\u00e9e de ses articulations. En effet, la rupture de ce ligament scapho-lunaire est \u00e0 l&rsquo;origine d&rsquo;une dys-coordination des os du poignet les uns avec les autres, qui provoque une usure acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e de leurs surface articulaires.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; l&rsquo;ost\u00e9on\u00e9crose aseptique du semilunaire, ou maladie de Kienbock, d&rsquo;origine inconnue, provoque une mort cellulaire du semi lunaire, qui se scl\u00e9rose, s&rsquo;atrophie, et aboutit au fil du temps \u00e0 la d\u00e9t\u00e9rioration des interlignes articulaires adjacents.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; l&rsquo;ost\u00e9on\u00e9crose aseptique du scaphoide, ou maladie de Preiser, d&rsquo;origine inconnue, plus rare que le Kienbock, provoque une mort cellulaire du scaphoide, qui se scl\u00e9rose, s&rsquo;atrophie, et aboutit au fil du temps \u00e0 la d\u00e9t\u00e9rioration des interlignes articulaires adjacents.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; l&rsquo;arthrose Radio-Cubitale distale, affecte les mouvements de prosupination de l&rsquo;avant bras, et limite la flexion dorsale. Elle aura moins tendance \u00e0 se propager aux interlignes radio-carpiens ou m\u00e9dio carpiens.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><style type=\"text\/css\">.easingslider-851 { max-width: 640px; }.easingslider-851 .easingslider-image { max-height: 400px; max-width: 640px; }.easingslider-851 .easingslider-fade-in, .easingslider-fade-out { -webkit-animation-duration: 400ms; -moz-animation-duration: 400ms; animation-duration: 400ms; }<\/style><script type=\"text\/javascript\">window.EasingSlider851 = {\"width\":640,\"height\":400,\"singleItem\":true,\"items\":1,\"itemsDesktop\":false,\"itemsDesktopSmall\":false,\"itemsTablet\":false,\"itemsTabletSmall\":false,\"itemsMobile\":false,\"responsive\":true,\"lazyLoad\":true,\"autoPlay\":4000,\"slideSpeed\":400,\"navigation\":true,\"navigationText\":[\"\",\"\"],\"pagination\":true,\"autoHeight\":false,\"mouseDrag\":false,\"touchDrag\":false,\"addClassActive\":true,\"transitionStyle\":false};<\/script><div data-id=\"851\" class=\"easingslider easingslider-851 easingslider-container easingslider-resizing-enabled easingslider-aspect-ratio easingslider-arrows-inside easingslider-pagination-inside easingslider-pagination-bottom-center\"><div class=\"easingslider-slide\"><a href=\"none\" target=\"\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/plugins\/easing-slider\/assets\/images\/placeholder-pixel.png\" data-src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/fracture-du-scaphoide-640x400.jpg\" alt=\"\" title=\"\" class=\"easingslider-image easingslider-lazy\" \/><\/a><\/div><div class=\"easingslider-slide\"><a href=\"none\" target=\"\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/plugins\/easing-slider\/assets\/images\/placeholder-pixel.png\" data-src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/entorse-scapho-lunaire-640x400.jpg\" alt=\"\" title=\"\" class=\"easingslider-image easingslider-lazy\" \/><\/a><\/div><div class=\"easingslider-slide\"><a href=\"none\" target=\"\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/plugins\/easing-slider\/assets\/images\/placeholder-pixel.png\" data-src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/SNAC-wrist-640x400.jpg\" alt=\"\" title=\"\" class=\"easingslider-image easingslider-lazy\" \/><\/a><\/div><div class=\"easingslider-slide\"><a href=\"none\" target=\"\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/plugins\/easing-slider\/assets\/images\/placeholder-pixel.png\" data-src=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/consequence-arthriose-poignet-640x400.jpg\" alt=\"\" title=\"\" class=\"easingslider-image easingslider-lazy\" \/><\/a><\/div><\/div><\/p>\n<h2 class=\"western\" style=\"text-align: justify;\">Imagerie<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le diagnostic d&rsquo;arthrose du poignet se fait toujours sur de simples radiographies du poignet correctement r\u00e9alis\u00e9es\u00a0;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&rsquo;arthroscanner est demand\u00e9 dans le cadre du bilan pr\u00e9op\u00e9ratoire pour \u00e9valuer les surfaces articulaires qui peuvent \u00eatre conserv\u00e9es et orienter nos choix th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&rsquo;IRM est utile pour analyser le potentiel de vascularisation d&rsquo;un os du carpe, notemment du scaphoide dans le cadre d&rsquo;un projet de greffe osseuse pour pseudarthrose, ou pour confirmer le satde de n\u00e9crose du semi-lunaire dans le cadre de la maladie de Kienbock\u00a0; elle est bien moins pertinente pour \u00e9valuer les surfaces cartilagineuse que l&rsquo;arthroscanner.<\/p>\n<h2 class=\"western\" style=\"text-align: justify;\">Traitement<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&rsquo;arthrose du poignet \u00e9tant un processus \u00e9volutif allant vers l&rsquo;aggravation syst\u00e9matique et l&rsquo;extension des articulations touch\u00e9es, il n&rsquo;y a pas de place pour les infiltrations qui masquent la douleur sans ralentir l&rsquo;usure\u00a0: il faut op\u00e9rer.<\/p>\n<h3 class=\"western\" style=\"text-align: justify;\">Aux stades pr\u00e9coces<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il existe un grand nombre d&rsquo;interventions chirurgicales dans le cadre de l&rsquo;arthrose du poignet, et l&rsquo;action principale est pr\u00e9ventive\u00a0: corriger un d\u00e9sordre qui va provoquer l&rsquo;arthrose\u00a0:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; greffe osseuse pour faire consolider une pseudarthrose du scaphoide qui conduira au SNAC Wrist<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; r\u00e9paration du ligament scapho-lunaire ou transfert ligamentaire pour stabiliser une disjonction scapho-lunaire qui conduira au SLAC Wrist<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; ost\u00e9osynth\u00e8se anatomique d&rsquo;une fracture articulaire du radius qui conduira \u00e0 une arthrose radio-carpienne post traumatique<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; ost\u00e9otomies de d\u00e9compression du radius dans la maladie de Kienbock<\/p>\n<h3 class=\"western\" style=\"text-align: justify;\">une fois l&rsquo;arthrose av\u00e9r\u00e9e<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">La chirurgie de l&rsquo;arthrose du poignet est adapt\u00e9e \u00e0 chaque cas particulier, citons quelques interventions que nous pratiquons couramment\u00a0:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; arthrod\u00e8se partielle du carpe, comme par exemple dans l&rsquo;arthrose Scapho-Trap\u00e9zo-Trap\u00e9zoidienne<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; r\u00e9section de la premi\u00e8re rang\u00e9e des os du carpe, plus ou moins associ\u00e9e \u00e0 un resurfacage de la tete du grand os par implant partiel pyrocarbone<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; arthrod\u00e8se des quatre os<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; intervention de Sauv\u00e9 Kapanji, qui permet de redonner l&rsquo;amplitude de prosupination \u00e0 un poignet bloqu\u00e9<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">R\u00e9f\u00e9rences Bibliographiques<\/h2>\n<p><strong>Allieu, Y<\/strong> Carpal instability&#8211;ligamentous instabilities and intracarpal malalignments&#8211;explication of the concept of carpal instability. Ann Chir Main 3:317-21,366, 1984.<br \/>\n<strong>Berger, R.A., Blair, W.F., and Crowninshield, R.D.<\/strong> The scapholunate ligament. J Hand Surg [Am]. <sup>(7)<\/sup>:87-91, 1982.<br \/>\n<strong>Blatt, G. and Nathan, R.<\/strong> Dorsal capsulodesis for rotary subluxation of the scaphoid. Anonymous Phoenix:Am.Soc.Surg.Hand. :24, 1992.<br \/>\n<strong>Cooney, W.P., Dobyns, J.H., and Linscheid, R.L.<\/strong> Arthroscopy of the wrist: anatomy and classification of carpal instability. Arthroscopy. 6<sup>(2)<\/sup>:133-140, 1990.<br \/>\n<strong>Dobyns, J.H.<\/strong> Current classification and treatment of carpal instabilities. Dallas:, 1990.<br \/>\n<strong>Fisk, G.R.<\/strong> An overview of injuries of the wrist. Clin Orthop <sup>(149)<\/sup>:137-144, 1980.<br \/>\n<strong>Garcia-Elias, M., An, K.N., Cooney, W.P., Linscheid, R.L., and Chao, E.Y<\/strong>. transverse stability of the carpus. an analytical study. J Orthop Res. 7<sup>(5)<\/sup>:738-743, 1989.<br \/>\n<strong>Gilula, L.A., Hardy, D.C., and Totty, W.B.<\/strong> Fluoroscopic identification of torn intercarpal ligaments after injection of contrast material. American Journal of Radiology 149:761-764, 1987.<br \/>\n<strong>Kapandji, A.<\/strong> Biomechanichs of the carpus and the wrist. Ann Chir Main 6:147-169, 1987.<br \/>\n<strong>Kleinman, W.B.<\/strong> Long-term study of chronic scapho-lunate instability treated by scapho-trapezio-trapezoid arthrodesis. J Hand Surg [Am]. 14:429-445, 1989.<\/p>\n<p><b>Kraisarin\u2002J,\u2002Dennison\u2002DG, Berglund LJ, An KN, Shin AY.<\/b> Biomechanical comparison of three fixation techniques used for four-corner arthrodesis. J Hand Surg Eur, Sept 36(7):560-567, 2011<br \/>\n<strong>Lichtman, D.M., Schneider, J.R., Swafford, A.R., and Mack, G.R.<\/strong> Ulnar midcarpal instability-clinical and laboratory analysis. J Hand Surg [Am]. 6<sup>(5)<\/sup>:515-523, 1981.<br \/>\n<strong>Linscheid, R.L<\/strong>. Scapholunate ligamentous instabilities (dissociations, subdislocations, dislocations). Ann Chir Main 3:323-330, 1984.<br \/>\n<strong>Linscheid, R.L., Dobyns, J.H., Beabout, J.W., and Bryan, R.S<\/strong>. Traumatic instability of the wrist: diagnosis, classification and pathomechanics. J Bone Joint Surg [Am]. (54A):1612-1632, 1972.<\/p>\n<p><b>Luegmair M, Houvet P.<\/b> Effectiveness of Four-Corner Arthrodesis with Use of a Locked Dorsal Circular Plate. Clin Orthop Relat Res, 2012; 470:2764\u20132770.<br \/>\n<strong>Mayfield, J.K<\/strong>. Wrist ligamentous anatomy and pathogenesis of carpal instability. Orthop Clin North Am 15<sup>(2)<\/sup>:209-216, 1984.<br \/>\n<strong>Palmer, A.K., Dobyns, J.H., and Linscheid, R.L.<\/strong> Management of post-traumatic instability of the wrist secondary to ligament rupture. J Hand Surg [Am]. <sup>(6)<\/sup>:507-532, 1978.<\/p>\n<p><b>Rhee PC, Kakar S, Shin AY.<\/b> Four-corner Arthrodesis With a Locking,Dorsal Circular Polyether-Ether-Ketone (PEEK-Optima) Plate. Tech Hand Up Extrem Surg. Dec;16(4):236-41, 2012.<br \/>\n<b>Rhee PC, Shin AY. <\/b>The rate of successful four-corner arthrodesis with a locking, dorsal circular polyether-ether-ketone (PEEK-Optima) plate. J Hand Surg Eur Vol. 2013 Feb 6. [Epub ahead of print]<\/p>\n<p><b>Shin AY. <\/b>Four-corner arthrodesis. J Am Soc Surg Hand. 2001;1: 93\u2013111.<br \/>\n<strong>Schernberg, F.<\/strong> [static and dynamic anatomo-radiology of the wrist] [Anatomo-radiologie statique et dynamique du poignet.]. Ann Chir Main 3<sup>(4)<\/sup>:301-312, 1984.<br \/>\n<strong>Taleisnik, J.<\/strong> Current concepts review. carpal instability. J Bone Joint Surg [Am]. 70<sup>(8)<\/sup>:1262-1268, 1988.<br \/>\n<strong>Taleisnik, J.<\/strong> Triquetrohamate and triquetrolunate instabilities (medial carpal instability). Ann Chir Main 3<sup>(4)<\/sup>:331-343, 1984.<br \/>\n<strong>Taleisnik, J.<\/strong> The ligaments of the wrist. J Hand Surg [Am]. 1:110-118, 1976.<br \/>\n<strong>Viegas, S.F., Tencer, A., Cantrell, J., Chang, M., Clegg, R., Hicks, C., O&rsquo;Meara, C., and Williamson, J.B.<\/strong> Load transfer characteristics of the wrist. J Hand Surg [Am]. (12A):971-978, 1987.<br \/>\n<strong>Watson, H., Ottoni, L., Pitts, E.C., and Handal, A.G.<\/strong> Rotary subluxation of the scaphoid: a spectrum of instability. J Hand Surg [Br]. 18:62-64, 1993.<br \/>\n<strong>Watson, H.K., Belniak, R., and Garcia-Elias, M.<\/strong> Treatment of scapholunate dissociation: preferred treatment&#8211;STT fusion vs other methods. Orthopedics. 14:365-368, 1991.<br \/>\n<strong>Watson, H.K. and Ballet, F.L.<\/strong> The SLAC wrist: scapholunate advanced collapse pattern of degenerative arthritis. J Hand Surg [Am]. (9A):358-365, 1984.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Rappel anatomique L&rsquo;articulation du poignet est constitu\u00e9e de trois sous groupes articulaires: articulation radio-cubitale distale, qui permet la pro-supination (marionnette) articulation radio-carpienne: entre le radius et la premi\u00e8re rang\u00e9e des os du carpe articulation m\u00e9dio-carpienne: entre la premi\u00e8re et la deuxi\u00e8me rang\u00e9e des os du carpe Chacune de ces articulations peut \u00eatre d\u00e9truite par l&rsquo;arthrose &#8230; <a title=\"Arthrose du poignet\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/www.ortho-info.com\/?page_id=840\" aria-label=\"En savoir plus sur Arthrose du poignet\">Lire la suite<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":44,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-840","page","type-page","status-publish"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/840","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=840"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/840\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":859,"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/840\/revisions\/859"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/44"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ortho-info.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=840"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}